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La gota conocida como enfermedad de
los reyes.
Se poseen antiguos testimonios de la gota. Hipócrates
la describió y
de ella se ocuparon Celso, Séneca o Galeno.
En el Medioevo
se la llamó "gutta" al
pensar que la bilis la causaba cayendo en la articulación
gota a gota.
En el s. XVII Sydenham, que la padeció durante
34 años, la estudió en su "Tractatus de podagra
e hypodre".
Se la ha llamado "enfermedad de reyes" por
creer que sólo la sufrían los grandes, como Carlos
I o Felipe II, debido a una alimentación abundante. |
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¿A quién afecta La
Gota y qué produce? |
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La Gota afecta a 3 de cada mil personas
y veinte veces más a varones, especialmente de edad mediana,
obesos, hipertensos o diabéticos.
Existe predisposición hereditaria
y está causada por un exceso de ácido úrico
(hiperuricemia) que cristaliza y se deposita en articulaciones produciendo
intenso dolor e inflamación, especialmente de noche en el
dedo gordo en la piel provocando bultos (tofos) en orejas, codos
o dedos o en el riñon, formando cálculos.
Puede deberse a excesiva producción de ácido úrico,
a su insuficiente eliminación y o a la ingesta elevada de alimentos
ricos en purinas.
Se puede desencadenar espontáneamente o por
una etapa de mala salud, enfermedades respiratorias o cardíacas,
estrés,
intervenciones quirúrgicas, o medicamentos que aumenten el ácido úrico,
como los diuréticos. También por comidas copiosas y bebidas
alcohólicas, especialmente la cerveza. |
Una buena salud y
buena alimentacion como la dieta JV van
a mejorar esta enfermedad. Hay que beber dos litros de agua al día,
reducir peso, hacer
ejercicio y evitar el exceso de colesterol y
triglicéridos.
No hay que saltarse ninguna comida, ni ingerir bebidas alcohólicas,
café o
té ni
alimentos ricos en purinas: visceras de animales, mariscos, pescado
azul pequeño,
setas, lentejas, conservas, carne de caza o cerdo.
En los papiros de Ebers (1500 a.C.) ya se decía que el colchicum
era el tratamiento de la artritis del dedo gordo y los médicos
bizantinos lo usaban en el siglo V. Fue introducido en Europa en el
s. XVIII por el barón von Stork, médico de la emperatriz
María Teresa. La colchicina se usa para la gota aguda, aunque
como produce diarrea ahora se suele dar indometacina.
A veces se dan
corticoides o codeína. Ayudará el reposo, aplicar frío
en la articulación y evitar el peso de la ropa de cama sobre
ella. En el período intercrisis se da colchicina y alopurinol
a la dosis mínima para bloquear la producción de ácido úrico,
o uricosúricos que favorecen su eliminación. El hiperuricémico,
por tanto, deberá cuidar su dieta, hacer ejercicio regular y
tomar los fármacos que el médico le recete sabiendo que
la gota puede controlarse fácilmente siendo fiel a las medidas
preventivas y terapéuticas. |
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